《在北京選試管醫(yī)院,北京我勸你別只看成功率》
去年冬天,做試我在協(xié)和醫(yī)院生殖中心候診區(qū)遇到一對河北夫妻。管嬰個醫(yī)女人攥著皺巴巴的醫(yī)院嬰兒院好病例本小聲啜泣,男人盯著墻上"65%臨床妊娠率"的好北LED屏發(fā)呆——這個場景讓我突然意識到,我們可能都被那些冰冷的試管數(shù)據(jù)騙了。


(一)北京能做試管的北京醫(yī)院有18家,但真正值得你托付生命的做試可能不超過5家。北醫(yī)三院?管嬰個醫(yī)確實連續(xù)十年試管嬰兒數(shù)量全國第一,可你知道他們實驗室凌晨三點還在排隊取卵的醫(yī)院嬰兒院好盛況嗎?有次深夜路過,看見穿著手術(shù)服的好北醫(yī)生靠在消防通道啃包子,白大褂上還沾著培養(yǎng)液痕跡——這種超負(fù)荷運轉(zhuǎn)的試管機構(gòu),數(shù)據(jù)再漂亮也讓人心里發(fā)毛。北京

私立機構(gòu)倒是做試能把候診室裝修成五星酒店,可上次陪朋友去某高端診所,管嬰個醫(yī)發(fā)現(xiàn)他們引以為傲的"美國進口培養(yǎng)箱"型號比協(xié)和的還老三年。最諷刺的是,宣傳冊上金發(fā)碧眼的"外籍專家",實際坐診的是剛考下執(zhí)業(yè)證的應(yīng)屆碩士。
(二)我特別反感某些醫(yī)院把患者當(dāng)KPI工具的做法。見過最離譜的案例是朝陽區(qū)某醫(yī)院,給42歲高齡患者用標(biāo)準(zhǔn)促排方案——明擺著會失敗,就為了湊分母拉高整體成功率。后來患者在私人診所改用微刺激方案,雖然只取到3顆卵子,反而成功懷上了。
說到這兒不得不提301醫(yī)院的"保守派"作風(fēng)。他們接診標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)得像考公務(wù)員,可一旦收治就會按個體情況調(diào)整方案。有業(yè)內(nèi)朋友透露,他們實驗室寧可少做病例也要保證每例培養(yǎng)時間,這種"笨辦法"在急功近利的生殖圈簡直是一股清流。
(三)你們可能不知道,試管醫(yī)生的手就像鋼琴家的手指一樣分等級。北醫(yī)三院的馬彩虹教授移植胚胎時,能憑手感調(diào)整導(dǎo)管角度避開子宮疤痕;協(xié)和醫(yī)院的郁琦主任看激素報告,能在標(biāo)準(zhǔn)范圍外捕捉到微妙波動。這種經(jīng)驗形成的"醫(yī)療直覺",是再多智能設(shè)備都替代不了的。
有個冷知識:頂級醫(yī)院的胚胎師很多有美術(shù)功底。中信湘雅(注:雖不在北京但值得參考)的實驗室主任是油畫專業(yè)轉(zhuǎn)行,她說觀察胚胎發(fā)育就像鑒賞藝術(shù)品。這或許解釋了為什么有些醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)胚胎率總能高出同行幾個百分點。
(四)最后說個反常識的觀點——有時候選醫(yī)院不如選醫(yī)生。我認(rèn)識位患者在知名三甲折騰三次失敗,跟著退休專家轉(zhuǎn)到私立機構(gòu)一次成功。現(xiàn)在北京多點執(zhí)業(yè)政策放開后,很多大牛會在幾家機構(gòu)輪流坐診,花點心思打聽行程比盲目認(rèn)準(zhǔn)醫(yī)院更明智。
如果非要我給建議:35歲以下首選北醫(yī)三院練手(他們的標(biāo)準(zhǔn)化流程確實成熟),高齡或疑難病例直奔協(xié)和特需門診,經(jīng)濟寬裕的可以考慮美中宜和這類有固定專家團隊的私立機構(gòu)。記住,真正的好醫(yī)院從不會把"包成功"掛在嘴邊——那些敢坦誠告知失敗風(fēng)險的,往往才是最靠譜的選擇。









