試管里的試管天才：當(dāng)醫(yī)學(xué)突破撞上社會(huì)偏見

上周三的深夜急診，我遇到一對(duì)焦慮的嬰兒樣試年輕夫婦。妻子緊緊攥著一張B超單，智商丈夫則反復(fù)問我同一個(gè)問題："醫(yī)生，管嬰聽說試管嬰兒比普通孩子笨，兒長(zhǎng)是大后的弊端真的嗎？"那一刻，我突然意識(shí)到，試管在這個(gè)號(hào)稱科學(xué)的嬰兒樣試時(shí)代，我們依然在用最原始的智商恐懼丈量生命。

這讓我想起2018年在哈佛醫(yī)學(xué)院交流時(shí)的管嬰一個(gè)發(fā)現(xiàn)。當(dāng)時(shí)我們追蹤研究了300例試管嬰兒的兒長(zhǎng)認(rèn)知發(fā)展曲線，結(jié)果出人意料——這些孩子的大后的弊端智商中位數(shù)不僅沒有低于自然受孕兒童，在某些執(zhí)行功能測(cè)試中反而略占優(yōu)勢(shì)。試管但最耐人尋味的嬰兒樣試是家長(zhǎng)們的反應(yīng)：那些得知結(jié)果的父母，第一反應(yīng)不是智商欣喜，而是如釋重負(fù)地嘆氣："太好了，終于不用藏著掖著了。"

這種集體性的認(rèn)知失調(diào)令人玩味。我們生活在一個(gè)可以坦然討論整容、健身甚至腦機(jī)接口的時(shí)代，卻對(duì)輔助生殖技術(shù)保持著詭異的沉默。就像我那位堅(jiān)持要"自然懷孕"的表姐，寧可吃五年中藥也不愿嘗試IVF，最后在39歲"意外"生下早產(chǎn)兒時(shí)，反倒收獲了滿屏祝福。這種荒誕的價(jià)值觀錯(cuò)位，某種程度上折射出整個(gè)社會(huì)對(duì)"自然"的病態(tài)崇拜。

從醫(yī)十五年，我發(fā)現(xiàn)一個(gè)吊詭的現(xiàn)象：越是高知家庭，對(duì)試管嬰兒的智商焦慮越嚴(yán)重。他們能接受基因編輯治療遺傳病，卻擔(dān)心體外受精會(huì)影響孩子的數(shù)學(xué)能力。去年接診的一位物理學(xué)教授甚至要求給胚胎做"認(rèn)知潛能評(píng)估"，這種科學(xué)主義式的偏執(zhí)，與其說是理性思考，不如說是另一種形態(tài)的迷信。

但更值得警惕的是商業(yè)資本的推波助瀾。某些私立醫(yī)院打著"精英基因優(yōu)化"的旗號(hào)，將胚胎篩選包裝成奢侈品。上周某明星夫婦花費(fèi)百萬"定制高智商寶寶"的新聞登上熱搜時(shí)，我的門診瞬間涌來十幾對(duì)詢問"智商增強(qiáng)套餐"的夫婦。這種將生命商品化的傾向，正在制造新的社會(huì)不公——當(dāng)富人的孩子可以在試管里"預(yù)裝"競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)時(shí)，我們離《美麗新世界》還有多遠(yuǎn)？

在生殖醫(yī)學(xué)快速發(fā)展的今天，或許我們真正該擔(dān)心的不是試管嬰兒的智商高低，而是整個(gè)社會(huì)對(duì)智力定義的狹隘。每次看到家長(zhǎng)拿著韋氏量表成績(jī)單來咨詢"如何提升孩子IQ分?jǐn)?shù)"時(shí)，我都想反問：當(dāng)一個(gè)六歲孩子能畫出星空般的想象力，卻因?yàn)樽霾粚?duì)邏輯推理題而被判定為"不夠聰明"，到底是誰的認(rèn)知出了問題？

（寫完最后一段時(shí)突然停電了，摸黑保存文檔的體驗(yàn)倒是很符合這個(gè)話題的黑色幽默——我們總想控制生命的每個(gè)參數(shù)，卻連最基本的電力供應(yīng)都掌控不了。）