天津市生育保險2021年最新報銷政策規(guī)定解讀,天津南開區(qū)等地?zé)o論是生育時間女職工異地生育保險參保時間連續(xù)繳費滿一年,還是險新銷有限制男職工生育保險連續(xù)繳費滿6個月,按比例規(guī)定限額報銷,政策生孩子才可以享受生育險待遇。解讀


天津生育險報銷新政策出臺
天津市生育保險報銷條件用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費,南開不管生育險需要多少錢,區(qū)生職工不繳納生育保險費。孩報用人單位已經(jīng)繳納生育保險費的參保,其職工享受生育保險待遇。天津
天津男職工也是生育時間有生育保險的,只要用人單位按照規(guī)定繳納生育保險費,險新銷有限制其男職工也可享受保險待遇。政策天津生育保險2021年最新政策規(guī)定,解讀享受對象主要有以下兩種:
- 1女職工生育保險連續(xù)繳費滿一年的南開;
- 2男職工在其配偶生育前,生育保險連續(xù)繳費滿一年的,且配偶必須為農(nóng)業(yè)戶口或領(lǐng)取失業(yè)金人員。
配偶為非業(yè)戶口者還必須以自由職業(yè)者繳納社會保險方可享受生育報銷。

按定額或比例是天津生育險的兩種支付方式
天津市民生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)生育險是五險一金中非常重要的其中一種保險,全國各地由于地域差異,關(guān)于生育險的各種規(guī)定和辦法也不盡相同,并且一個地區(qū)的生育險政策也在不斷地調(diào)整和完善。以天津市為例,天津2021年生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)做了一些新的調(diào)整,主要主要是在產(chǎn)前檢查費、生育醫(yī)療費和計劃生育手術(shù)費三方面,具體待遇如下:
1、天津產(chǎn)前檢查費待遇
| 項目名稱 | 付費方式 | 支付標(biāo)準(zhǔn)或比例 |
| 不滿12周終止妊娠 | 限額支付 | 160元 |
| 滿12周至不滿16周終止妊娠 | 限額支付 | 280元 |
| 滿16周至不滿28周終止妊娠 | 限額支付 | 540元 |
| 滿28周以上終止妊娠或分娩 | 限額支付 | 660元 |
2、天津生育醫(yī)療費待遇
| 項目名稱 | 付費方式 | 支付標(biāo)準(zhǔn)或比例 |
| 自然分娩 | 定額支付 | 2280元 |
| 人工干預(yù)分娩 | 定額支付 | 2280元 |
| 剖腹產(chǎn)不伴其它手術(shù) | 定額支付 | 2280元 |
| 剖腹產(chǎn)伴子宮肌瘤切除術(shù)、卵巢囊腫切除術(shù) | 定額支付 | 2280元 |
| 分娩期出現(xiàn)生育并發(fā)癥 | 項目付費 | 60% |
| 分娩期內(nèi)合并嚴(yán)重內(nèi)、外科疾病 | 項目付費 | 按居民醫(yī)保住院比例 |
| 轉(zhuǎn)院發(fā)生與生育相關(guān)的醫(yī)療費 | 項目付費 | 60% |
3、天津計劃生育手術(shù)費待遇
| 項目名稱 | 付費方式 | 支付標(biāo)準(zhǔn)或比例 |
| 引產(chǎn) | 定額支付 | 600元(一級醫(yī)院) |
| 引產(chǎn) | 定額支付 | 780元(二級醫(yī)院) |
| 引產(chǎn) | 定額支付 | 960元(三級醫(yī)院) |
| 人工流產(chǎn) | 定額支付 | 180元 |
| 高危人工流產(chǎn) | 定額支付 | 360元 |
| 放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器 | 定額支付 | 120元 |
| 更換宮內(nèi)節(jié)育器 | 定額支付 | 200元 |
| 女性絕育術(shù) | 定額支付 | 600元 |
| 男性絕育術(shù) | 定額支付 | 360元 |
| 絕育術(shù)后復(fù)通手術(shù) | 定額支付 | 360元 |
| 計劃生育手術(shù)并發(fā)癥 | 項目付費 | 60% |
| 自然流產(chǎn)或藥物流產(chǎn) | 限額支付 | 150元 |
用人單位至少要為職工在生育前連續(xù)足額繳納生育險滿12個月以上,如原來交生育險超過12個月,且符合計劃生育政策,即使處于失業(yè)狀態(tài),按照相關(guān)規(guī)定也可以報銷生育保險的。

天津市生育保險報銷條件最短繳納時間為半年
對于天津市南開區(qū)等地,生育保險需要繳納多久生孩子才能報銷的問題,天津市社保局最新政策規(guī)定,具備天津市下列生育保險報銷條件的職工可以享受生育險待遇。
- 1符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù);
- 2所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上。
生育險要交多久才能領(lǐng)生育津貼,其實在天津生育險沒連續(xù)交滿一年,只要滿足天津生育險報銷條件的規(guī)定,也是能報銷的。例如,連續(xù)繳納生育保險滿6個月,累計繳納不滿1年的,參保職工的生育津貼、生育醫(yī)療費、一次性營養(yǎng)補助費、產(chǎn)前檢查醫(yī)療費和妊娠并發(fā)癥、生育并發(fā)癥相關(guān)費用按在職職工待遇的50%享受。
Tips:用人單位為職工繳納生育保險連續(xù)繳費不滿6個月的,不享受生育保險待遇。
有關(guān)于生育保險的問題解答天津生育保險異地生育可以報銷嗎?
可以報銷,在生寶寶之前,需要先去當(dāng)?shù)厣绫>洲k理異地就醫(yī)生育登記備案手續(xù)。生寶寶之后,兩個月內(nèi)將社保卡、結(jié)婚證、孩子的出生證明、門診病歷、醫(yī)藥費用明細(xì)清單、住院票據(jù)原件等材料交給單位的經(jīng)辦人員申領(lǐng)生育津貼。然后拿著本人生育費用的情況說明找就診醫(yī)院出具一個加蓋公章的資質(zhì)說明,以及醫(yī)院的診斷證明等材料,到參保地的生育保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷手續(xù)即可.
外地人外來人員在天津有職工社保能想受生育保險?
可以,生育保險待遇由用人單位在職工產(chǎn)后或手術(shù)后 18 個月內(nèi),向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理,申辦時應(yīng)填報《職工生育待遇申領(lǐng)表》。
熱門省市生育保險報銷指南從國家實行生育保險政策以來,各省市都按照自身的發(fā)展情況進(jìn)行了自適應(yīng)的調(diào)整,這樣就很可能就導(dǎo)致不同市區(qū)之間的報銷標(biāo)準(zhǔn)和發(fā)放都有所不同,所以在這里特意為大家選取了最熱門省市的政策進(jìn)行解讀,趕緊來看看吧。
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