宮頸糜爛：被過度治療的宮頸"女性原罪"
上周三的深夜，我接到閨蜜小雨的糜爛電話。電話那頭傳來壓抑的期癥抽泣聲："醫(yī)生說我有宮頸糜爛，說很嚴重...會不會變成癌癥？狀宮早期癥狀"她的聲音里混雜著恐懼和羞恥，仿佛得了什么見不得人的頸糜病。這讓我想起五年前自己第一次在體檢報告上看到這四個字時的表現(xiàn)恐慌——那種被釘在婦科診室檢查椅上，聽著醫(yī)生用輕描淡寫的宮頸語氣宣判"糜爛"二字的荒誕感。
一、糜爛"糜爛"背后的期癥醫(yī)學迷思
說來諷刺，"宮頸糜爛"這個讓無數(shù)女性聞風喪膽的狀宮早期癥狀名詞，在現(xiàn)代醫(yī)學中早已被證實是頸糜個偽概念。2008年第七版《婦產(chǎn)科學》教材就刪除了這個術語，表現(xiàn)取而代之的宮頸是更準確的"宮頸柱狀上皮異位"。但直到今天，糜爛仍有大量醫(yī)療機構沿用這個帶有道德審判意味的期癥詞匯——就像把正常的生理現(xiàn)象包裝成亟待治療的疾病。
我曾親眼見過某私立醫(yī)院的宣傳單頁，上面赫然印著"宮頸糜爛是私生活混亂的結果"。這種將醫(yī)學問題道德化的操作，完美演繹了福柯所說的"身體規(guī)訓"：通過制造疾病焦慮，實現(xiàn)對女性身體的管控。更吊詭的是，當我把最新醫(yī)學資料拿給小雨看時，她反而猶豫了："可是所有醫(yī)院都在治這個啊..."
二、癥狀還是生意？
真正的早期宮頸病變往往悄無聲息，而所謂的"宮頸糜爛癥狀"——白帶增多、接觸性出血等，絕大多數(shù)只是雌激素作用下的正常表現(xiàn)。但某些醫(yī)療機構深諳營銷之道：他們把陰道鏡下的宮頸圖像調成駭人的紅色，把每個育齡女性的子宮頸都描述成"千瘡百孔的戰(zhàn)區(qū)"。
記得去年在某三甲醫(yī)院候診時，聽到兩位醫(yī)生的對話："今天又做了12個LEEP刀，指標超額完成。"輕快的語氣像是在討論午餐訂單。數(shù)據(jù)顯示，我國宮頸物理治療（激光/冷凍/電灼）的使用率是歐美國家的30倍，而這些治療可能導致早產(chǎn)、宮頸機能不全等嚴重后果。當醫(yī)療變成流水線作業(yè)，受益的究竟是誰的身體健康？
三、重構認知的艱難之路
最令我痛心的是，即便在知識女性群體中，這種恐慌依然根深蒂固。我的大學老師——一位女權主義學者，私下 confess（承認）她每年都要做宮頸修復術，因為"看著那些糜爛組織心里發(fā)毛"。這種集體無意識的自我規(guī)訓，比任何病毒都更難清除。
或許我們需要的不是又一篇癥狀清單，而是勇敢撕掉這個強加于女性身體的恥辱標簽。下次當你聽到"宮頸糜爛"的診斷時，不妨反問三個問題：
- 是病理改變還是生理變異？
- 有無HPV感染證據(jù)？
- 治療方案符合最新臨床指南嗎？
畢竟，我們的子宮頸不該是醫(yī)療創(chuàng)收的礦場，更不是道德審判的祭壇。它只是一片值得被誠實對待的、普通的黏膜組織——僅此而已。