名詞釋義

降調(diào)節(jié)

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，促排降調(diào)節(jié)（垂體降調(diào)節(jié)）就是什進(jìn)為了抑制或減少自發(fā)性LH峰的出現(xiàn)，其目的行降就是避免自發(fā)排卵。

 

促排卵-降調(diào)節(jié)的調(diào)節(jié)作用

降調(diào)節(jié)的機(jī)制：以藥物促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑(GnRH-a)降低垂體敏感，使垂體分泌促性腺激素（Gn）處于低水平，促排擾亂下丘腦-垂體-卵巢軸的什進(jìn)調(diào)控機(jī)制，其后采用促性腺激素，行降目的調(diào)節(jié)獲得足夠數(shù)量的卵子以提高試管嬰兒的成功率。

黃素化

又稱卵泡黃素化，促排多指未破裂卵泡黃素化綜合征，什進(jìn)即卵泡成熟但不破裂。行降

降調(diào)節(jié)是調(diào)節(jié)試管嬰兒的一個(gè)程序之一，用藥量可能使排卵提前或者還沒(méi)排出卵子卵泡就變成了黃體（卵泡排出卵子后的促排形態(tài)）。

為什么要降調(diào)節(jié)？什進(jìn)

醫(yī)生會(huì)根據(jù)女性的生理?xiàng)l件來(lái)制定相應(yīng)的促排卵方案，其中必要參考生理指標(biāo)為激素六項(xiàng)、行降A(chǔ)MH、子宮內(nèi)膜厚度，并不是所有促排卵都會(huì)涉及到降調(diào)節(jié)，雖然眾多促排卵方案都以抗結(jié)劑方案、微刺激方案、長(zhǎng)方案、短方案等冠名，但促排卵本身就是個(gè)性化治療，具體以醫(yī)生的方案為準(zhǔn)?？蓞⒖荚嚬軏雰毫鞒?，如下：

試管嬰兒降調(diào)-促排-取卵-移植全流程（完整版）

回到降調(diào)節(jié)本身來(lái)說(shuō)，通常女性的月經(jīng)受下丘腦-垂體-卵巢軸的控制，每個(gè)月定期排出一個(gè)優(yōu)質(zhì)的卵子。但促排的目的是為了獲取更多數(shù)量的卵子，因此降調(diào)節(jié)也可以理解為抑制優(yōu)勢(shì)卵泡的生長(zhǎng)，采用藥物干預(yù)下丘腦-垂體-卵巢軸的調(diào)節(jié)作用，從而使卵泡的生長(zhǎng)更加容易被醫(yī)生控制，爭(zhēng)取能夠獲得多個(gè)同步發(fā)育成熟的卵泡，且能保證卵細(xì)胞的質(zhì)量。

降調(diào)節(jié)的藥物有哪些？

促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑（GnRH-a）控制下丘腦垂體激素，目前試管嬰兒促排卵前降調(diào)節(jié)常規(guī)的GnRH-a激素類內(nèi)分泌藥物比較多，如達(dá)菲林、達(dá)必佳、貝依等，GnRH-a的作用不再贅述，接下來(lái)詳細(xì)介紹常見(jiàn)的幾款促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑（GnRH-a）藥物，僅供參考。

?達(dá)菲林

藥品名稱

達(dá)菲林

別名

醋酸曲普瑞林注射液

藥品類型

工傷醫(yī)保乙類雙跨

用途分類

促性腺激素類

作用

促排、降調(diào)、治療不孕癥

副作用

抑制性激素、皮疹、敏感反應(yīng)

貯藏

2?8℃內(nèi)貯藏，避免凍結(jié)

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)

JX20080018

?達(dá)必佳

藥品名稱

達(dá)必佳

別名

醋酸曲普瑞林注射液

藥品類型

工傷醫(yī)保乙類雙跨

用途分類

促性腺激素類

作用

促排、降調(diào)、治療不孕癥

副作用

抑制性激素、皮疹、敏感反應(yīng)

貯藏

2?8℃內(nèi)貯藏，避免凍結(jié)

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)

JX20090203

?貝依

藥品名稱

達(dá)菲林

別名

注射用醋酸亮丙瑞林微球

分子式

C59H84N16O12·C2H4O2

用途分類

促性腺激素類

作用

促排、降調(diào)、治療不孕癥

副作用

抑制性激素、皮疹、敏感反應(yīng)

貯藏

密封、涼暗處（避光并不超過(guò)20℃）保存。

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)

YBH07712009

?思則凱

藥品名稱

思則凱

別名

醋酸西曲瑞克

分子式

C70H92ClN17O14 xC2H4O2

分子量

1431.06

用途分類

其他婦產(chǎn)科用藥

適應(yīng)癥

進(jìn)行控制性卵巢刺激的患者

貯藏

于原包裝中貯存于25℃以下。

有效期

2年

促排前降調(diào)節(jié)常見(jiàn)問(wèn)答

?降調(diào)節(jié)用藥有副作用嗎？

注射GnRH-a后會(huì)抑制人體內(nèi)的性激素，具體癥狀表現(xiàn)為熱潮紅并伴有呼吸過(guò)度、性欲減退、陰道干燥、頭痛、疲勞、情緒干擾、血管收縮干擾以及睡眠紊亂等，偶爾還會(huì)出現(xiàn)惡心、頭暈、乳房疼痛、腹部不適等副作用。

除了上述提到的達(dá)必佳副作用之外，極少數(shù)人在注射達(dá)必佳后會(huì)出現(xiàn)血栓性靜脈炎，也曾有案例報(bào)道出現(xiàn)感覺(jué)異常和嚴(yán)重偏頭痛等副作用，而面紅、局部皮膚反應(yīng)以及注射部位發(fā)炎等也屬于注射達(dá)必佳之后的不良反應(yīng)。

 

試管嬰兒促排卵問(wèn)題全解答

?什么情況需要降調(diào)節(jié)

醫(yī)生會(huì)根據(jù)女方的生理?xiàng)l件決定是否啟用垂體降調(diào)節(jié)，降調(diào)是長(zhǎng)方案前的一種治療，通常卵巢早衰、子宮內(nèi)膜異位癥的女性會(huì)采用促排前降調(diào)節(jié)，但降調(diào)節(jié)最終還是要取決于醫(yī)生的制定的個(gè)性化治療方案。