試管嬰兒

體外受精與胚胎移植

試管嬰兒能夠幫助不孕夫婦實(shí)現(xiàn)生育的試管嬰兒目的。但受個(gè)人體質(zhì)、試管嬰兒操作規(guī)范、試管嬰兒術(shù)后護(hù)理等因素影響，試管嬰兒不同患者治療后的試管嬰兒效果有所差異。部分人群可能存在試管失敗的試管嬰兒可能，可在咨詢醫(yī)生后考慮進(jìn)行第二次試管。試管嬰兒

試管嬰兒適合于患有輸卵管疾病、試管嬰兒子宮內(nèi)膜異位癥的試管嬰兒女性，患有少精癥、試管嬰兒弱精癥、試管嬰兒畸精癥的試管嬰兒男性。此外，試管嬰兒患有免疫性不孕、試管嬰兒原因不明的試管嬰兒不孕癥、卵泡不破裂綜合征患者，以及有遺傳性疾病需要做移植前診斷者，也可以通過試管嬰兒實(shí)現(xiàn)生育的目的。

輸卵管疾病

患有嚴(yán)重輸卵管疾病的女性，比如患盆腔炎導(dǎo)致輸卵管堵塞、積水，或者患有輸卵管結(jié)核而子宮內(nèi)膜正常，或者在異位妊娠術(shù)后發(fā)生輸卵管堵塞的女性，可以通過試管嬰兒實(shí)現(xiàn)生育的目的。

子宮內(nèi)膜異位癥

患有子宮內(nèi)膜異位癥的女性，可以通過試管嬰兒實(shí)現(xiàn)生育的目的。

精子異常

患有少精癥、弱精癥、畸精癥的男性，可以通過試管嬰兒實(shí)現(xiàn)生育的目的。

1、男女任何一方患有嚴(yán)重的精神疾患、泌尿生殖系統(tǒng)急性感染、性傳播疾病。

2、患有《母嬰保健法》規(guī)定的不宜生育的、目前無(wú)法進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)診斷的遺傳性疾病。

3、任何一方有吸毒等嚴(yán)重不良嗜好。

4、任何一方接觸致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期。

5、女方患有不可矯治的子宮性不孕癥。

6、女方患有嚴(yán)重軀體疾病不能承受妊娠。

1、試管嬰兒能幫助輸卵管疾病、子宮內(nèi)膜異位癥、精子異常等原因?qū)е碌牟辉胁挥Y夫婦實(shí)現(xiàn)生育的目的。

2、試管嬰兒技術(shù)可以將多余的胚胎進(jìn)行冷凍保存，用于未來的生育嘗試，以防止再次取卵，減少女性的痛苦。

3、夫妻雙方或一方患有染色體異常疾病或基因遺傳疾病者，可以通過試管嬰兒篩選避免某些遺傳病或基因病。

1、與自然受孕相比，試管嬰兒的費(fèi)用較高。

2、女性在接受試管嬰兒治療過程中可能會(huì)遇到一些健康風(fēng)險(xiǎn)，如藥物反應(yīng)、手術(shù)并發(fā)癥、以及卵巢過度刺激綜合癥等。

3、雖然試管嬰兒提高了許多不孕不育夫婦的生育機(jī)會(huì)，但成功率并非絕對(duì)，且受多種因素影響，如年齡、健康狀況等。

1、卵巢過度刺激綜合征：試管嬰兒技術(shù)中，女性需要接受促排卵治療，這可能會(huì)導(dǎo)致卵巢過度刺激綜合征的發(fā)生，出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重者可危及生命。

2、宮內(nèi)孕后自然流產(chǎn)：因試管嬰兒技術(shù)取卵手術(shù)時(shí)卵泡內(nèi)顆粒細(xì)胞被吸出，患者常表現(xiàn)為黃體功能不足，是試管嬰兒技術(shù)術(shù)后流產(chǎn)較主要的因素，另外胚胎質(zhì)量不好、子宮內(nèi)膜容受性差也是常見原因。術(shù)后的先兆晚期流產(chǎn)的病因和處理，與自然妊娠相同，無(wú)須特殊處理。預(yù)防感染和及早篩查宮頸內(nèi)口松弛很重要。

3、異位妊娠：在試管嬰兒技術(shù)中宮外孕的發(fā)生率明顯高于自然妊娠，在移植胚胎時(shí)要盡量減少刺激。由于患者大都有輸卵管堵塞或炎性疾病，加之有些患者曾多次刮宮，子宮內(nèi)膜不利著床，胚胎易滯留在輸卵管內(nèi)著床和發(fā)育，形成輸卵管妊娠或子宮頸妊娠。

4、多胎妊娠：試管嬰兒技術(shù)中，為了提高成功率，通常會(huì)移植多個(gè)胚胎，增加了多胎妊娠的可能性，這可能導(dǎo)致早產(chǎn)、低出生體重和其他并發(fā)癥。一般雙胎可繼續(xù)妊娠，注意休息，預(yù)防流產(chǎn)及早產(chǎn)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，預(yù)防妊娠期高血壓。對(duì)三胎及三胎以上者應(yīng)建議行陰道B超下減胎術(shù)，減為雙胎或單胎。

5、出血：在試管嬰兒技術(shù)中，取卵后常規(guī)觀察到從陰道穹窿穿刺點(diǎn)看到出血并不少見，緊密壓迫幾分鐘后，沒有手術(shù)后遺癥。嚴(yán)重腹腔內(nèi)出血報(bào)道率低于病例的0.1%。足以引起腹腔內(nèi)出血的原因可能因?yàn)槁雅荽┐讨侣殉惭芑蝼难艹鲅Ｐ枰o急開腹手術(shù)的巨大腹膜后血腫可能發(fā)生于髂靜脈的出血。

6、盆腔感染：陰道穿刺取卵會(huì)引起低于1%的盆腔感染危險(xiǎn)。感染的形式可能為盆腔手術(shù)后的感染，或是盆腔膿腫，則在某些病例需要手術(shù)引流。取卵前預(yù)防性應(yīng)用抗生素，特別在高危患者中，例如那些有輸卵管炎、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔粘連輸卵管積水或盆腔手術(shù)史的患者，可考慮靜脈應(yīng)用抗生素。

7、情緒和心理壓力：試管嬰兒的周期較長(zhǎng)，女性需要接受一系列的醫(yī)療程序，如激素治療、促排卵、取卵等，而且存在一定的失敗風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)讓女性產(chǎn)生焦慮和不安的情緒。患者可以通過學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)、看書、聽音樂、傾訴等方式進(jìn)行疏解。

8、其他：雖然試管嬰兒技術(shù)能夠解決不孕不育的問題，但并不能完全避免出生缺陷和遺傳病的風(fēng)險(xiǎn)。

文章來源：http://s.dayi.org.cn/mip/s/surgery2/1606.html#guocheng